زانسيستوب، xanthistop دواء يصفة الأطباء فى العادة لعلاج مرض النقرس (التهابات المفصل النقرسى) ، حيث يعمل ذاك الدواء على خفض مستويات حمض اليوريك فى الدم .
جدير بالذكر أن حمض اليوريك يتكون فى الجسم نتائج التمثيل الغذائى لبعض أنواع البروتينات تسمى (البيورينات) في الجسم. و يحدث فرط حمض اليوريك في الدم حينما ينتج الجسم حمض اليوريك أكثر مما يمكنة التخلص منة . و حينما ترتفع مستويات حمض اليوريك فى الدم ، يبدأ فى التبلور ، و يشكل بلورات تترسب فى المفاصل (التهابات المفصل النقرسي) والأنسجة ، مما يتسبب في التهابات المفصل والألم. كما أن ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم يمكن أيضا أن ربما يتسبب في أمراض الكلى وحصى الكلى.
حبوب زانسيستوب ، تمنع إنتاج حمض اليوريك عن طريق منع نشاط إنزيم يسمى (زانثين أوكسيديز) الذي يحول البيورين إلى حمض اليوريك.
دواعى استعمال xanthistop
- علاج النقرس .
- الوقاية من تكون حصوات الكلى و تلف المفاصل بسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك فى الدم .
تعليمات استعمال xanthistop
- اقرأ نشرة إيضاحات ومعلومات تفصيلية المريض المرفقة مع علبة الدواء ، قبل البدء فى أخذ ذاك الدواء ، و إذا كان لديك أي أسئلة ، اسأل الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي.
- تناول ذاك الدواء عن طريق الفم مع أو بدون طعام حسب توجيهات الدكتور المعالج للمريض ، فى الغالب مرة واحدة يوميًا.
- تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ومدى الاستجابة للعلاج.
- استخدم ذاك الدواء بانتظام للحصول على أضخم وأهم فائدة منه.و لمساعدتك على التذكر ، تناول جرعتك في نفس الوقت كل يوم.
- ربما تعانى من المزيد من الألم عن بداية علاجك بـــ زانسيستوب ، لذلك سيصف لك الدكتور المعالج للمريض بعض الادوية الأخرى (على سبيل المثال الكولشيسين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على سبيل المثال ibuprofen ، naproxen ، أو الاندوميتاسين) لمنع / علاج نوبة النقرس خلال الأشهر القليلة الأولى .
- استمر في تناول العلاجات الموصوفة لعلاج النقرس حسب توجيهات الدكتور.
- أخبر الدكتور المعالج للمريض إذا كانت حالتك لم تتحسن أو إزدادات فى السوء .
الجرعات المقترحة xanthistop
- الجرعة المعتادة فى الكبار من ذاك الدواء هى قرص واحد 80 ميلى جرام ، مرة واحدة يومياً .
- إذا كانت مستويات حمض اليوريك فى الدم عقب العلاج بالجرعة السالفة ، لفترة 2 إلى 4 أسابيع ، أضخم وأهم من 6 ميلى جرام / ديسى لتر ، يمكن زيادة الجرعة لتصبح 120 ميلى جرام ، مرة واحدة فى اليوم .
- فى العادة ما يعود مستويات حمض اليوريك إلى مستويات أقل من 6 ميلى جرام / ديسى لتر ، عقب حوالى اسبوعين من بداية العلاج بــ زانسيستوب .
- فى العادة ما يصف الاطباء عقاقير اخرى مع زانسيستوب خلال الفترة الأولى للعلاج ، على سبيل المثال كولشيسين أو ديكلوفيناك ، لمنع و الوقاية من الإصابة بنوبات النقرس .
جرعة مرضى الكلى
- يلزم تعديل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف أو معتدل.
- لا لم يتم تقييم فعالية وسلامة بشكل كامل في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي حاد.
جرعة مرضى الكبد
- الجرعة الموصى بها في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل هي قرص واحد 80 ميلى جرام ، مرة واحدة يومياً.
- لم يتم دراسة فعالية وسلامة زانسيستوب في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد .
جرعة كبار السن (اكبر من 60 سنة)
لا يلزم تعديل الجرعات فى هذة الفئة من المرضى .جرعة الاطفال و المراهقين
حيث أن سلامة زانسيستوب فى الاطفال و المراهقين غير معروفة ، لذلك لا يوصي بإستعمال ذاك الدواء فى الاطفال أقل من 18 سنة .جرعة مرضى زرع الكلى
لا يوصي باستعمال ذاك الدواء فى المرضى متلقى الأعضاء ( أى عقب زرع الكلى أو فص الكبد او غيرها ) .التحذيرات و الإحتياطات
- قبل البدء فى إستعمال زانسيستوب ، ينبغي عليك ان تخبر الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من آى عقاقير أخرى .
- قبل استخدام ذاك الدواء ، أخبر الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصة: السرطان ، أمراض القلب ، أمراض الكبد ، أمراض الكلى ، زرع الأعضاء ، السكتة الدماغية.
- قبل إجراء الجراحة ، أخبر الدكتور المعالج للمريض أو دكتور الفم والاسنان عن كل المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك العقاقير التي تستوجب وصفة طبية والأدوية بدون وصفة طبية والمنتجات العشبية).
- خلال مدة زمنية الحمل ، ينبغي استخدام ذاك الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح. و تستطيع مناقشة المخاطر والمنافع مع الدكتور المعالج للمريض.
- من غير المعروف إذا كان مكونات زانسيستوب تمر إلى حليب الثدي أم لا . ينبغي عليك أستشارة الدكتور المعالج للمريض قبل الإرضاع من الثدي .
الآثار الجانبية
الدوخة او الدوار ( الميل إلى القىء ) من الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً ، و ذاك الدوخة او الدوار فى الغالب ينتهى مع الإستمرار فى العلاج ، و لكن إذا استمر ذاك التأثير أو أصبح أسوأ ، أخبر الدكتور المعالج للمريض أو الصيدلي على الفور. تذكر أن الدكتور المعالج للمريض وصف لك ذاك الدواء لأنه ربما رأى أن الفائدة لك أضخم وأهم من خطر الآثار الجانبية. كما ان كثير من الأشخاص الذين يستخدمون ذاك الدواء لا يختبرون آى آثار جانبية خطيرة. فى أحيان نادرة ، ربما يتسبب زانسيستوب فى حدوث آثار جانبية خطيرة على الكبد ( وربما المميت). و ربما يؤدي كذلك إلى زيادة في إنزيمات الكبد. لذلك سيطلب منك الدكتور إجراء اختبارات الدم لقياس هذه الإنزيمات. و عليك ان تخبر الدكتور المعالج للمريض فوراً إذا كنت تعاني من علامات واعراض تدل على خلل فى الكبد ، بما في ذلك الدوخة او الدوار الذي لا يتوقف ، ألم المعدة / البطن ، البول الداكن ، اصفرار العينين / الجلد. أخبر الدكتور المعالج للمريض فورا إذا لاحظت أي آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك: البول الوردي / الدموي ، والتبول المؤلم. هناك عدد قليل من الأشخاص الذين تناولوا ذاك الدواء عانوا من مشكلات في القلب أو السكتة الدماغية. ومع ذلك ، لا يعرف ما إذا كان ذاك الدواء سبّب هذه المشكلات أم لا . لذلك ينبغي عليك ان تحصل على المساعدة الطبية فورًا إذا كان لديك أي آثار تدل على مشكلات فى القلب و الدورة الدموية ، بما في ذلك: ضعف فى جانب واحد من الجسم ، وتغييرات مفاجئة في الرؤية ، والارتباك ( صعوبة التركيز ) ، وألم في الصدر / الفك / الذراع الأيسر ، والتعرق غير المعتاد ، وعلامات قصور القلب (على سبيل المثال ضيق في التنفس ، وتورم الكاحلين / القدمين ، والإرهاق غير المعتاد ، الزيادة المفاجئة فى الوزن ). ربما ربما يتسبب في زانسيستوب طفح جلدى ، و هذة علامة على رد فعل حاد ، و ينبغي عليك الحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا كنت تعاني من أي طفح جلدي عقب تناول ذاك الدواء . نادرا ما ربما يتسبب في ذاك الدواء رد فعل تحسسى خطير . ومع ذلك ، احصل على المساعدة طبية فورًا إذا لاحظت أي علامات واعراض لرد فعل تحسسى خطير ، بما في ذلك: طفح جلدي ، حكة / تورم (خاصة الوجه / اللسان / الحلق) ، دوار شديد ، صعوبة في التنفس.شاهد ايضا: روشتة وسعر حبوب تيزيل Tizyl لعلاج تشنجات العضلات وأمراض الحبل الشوكي
التفاعل مع الادوية الأخرى
يتفاعل زانسيستوب مع غيرة من العلاجات ، و ربما يزيد ذاك الدواء من تركيز الدم للأدوية الأتية إذا تم تناولهما فى نفس الفترة:- ميركابتوبورين (Purinethol).
- الأزاثيوبرين (Imuran).
- الثيوفيلين (كيبرون).
التأثير على الكبد
تم الإبلاغ عن حدوث تغيرات فى وظائف الكبد في 2 ٪ إلى 13 ٪ من المرضى الذين يتعالجون بــ فيبوكسوستات ( زانسيستوب ) .ولكن هذة التغيرات فى وظائف الكبد فى الغالب ما تكون معتدلة إلى متوسطة ومحدودة ذاتيا ( آى تنتهى بمجرد التوقف عن العلاج) . الدكتور المعالج للمريض ربما يطلب منك ، خلال مدة زمنية علاجك بذلك الدواء ، إجراء فحوصات لإنزيمات الكبد بشكل دورى .حقائق عن حبوب زانسيستوب
- زانسيستوب يستعمل لعلاج النقرس الذي كان السبب فيه المستويات المفرطة لحمض اليوريك فى الدم ( فرط حمض اليوريك ) .
- فى الغالب من ينخفض نسبة حمض اليوريك فى الدم فى غضون أسبوعين من بداية العلاج .
- زانسيستوب ، تشابة حبوب اللوبيورينول ( زيلوريك ) فى طريقة العمل ، و لكن الجرعة القصوى من زانسيستوب تكون أكثر فعالية في الحد من مستويات حمض اليوريك.
- الجرعة الموصى بها هي 40 أو 80 ميلى جرام يومياً. يمكن تناوله مع أو بدون طعام ، ويمكن تناوله عن طريق استخدام مضادات الحموضة.
- ربما يحدث إزدياد فى شدة او قوة نوبات النقرس ، عند بداية العلاج بــ زانسيستوب ، و يمكن الوقاية من هذه النوبات ( الألم ) بواسطة العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مثال على ذلك ، إندوميثاسين أو كولشيسين أو ديكلوفيناك ).
- لا توجد دراسات كافية عن مأمونية زانسيستوب في الاناث الحوامل. و من غير المعروف ما إذا كانت محتويات الدواء تفرز فى حليب المرضعات .
- ينبغي تخزين حبوب ذاك الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 15 إلى 30 درجة مئوية .
- ينبغي إجراء إختبارات معملية لقياس وظائف الكبد بشكل دورى خلال مدة زمنية علاجك بــ زانسيستوب .
- لا ينبغي أستعمال ذاك الدواء مع ميركابتوبورين ، الآزويثوبرين ، والثيوفيلين.